首页 > 资讯中心 > 医聘秘籍 > 为什么医保个人账户的钱,有时无法共济给家人?

为什么医保个人账户的钱,有时无法共济给家人?

时间:2024-08-22 11:40

我国职工医保参保人设有医保个人账户,主要用于支付就医购药时个人负担的费用等。

2021年4月,国务院办公厅印发《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》明确,扩大职工医保个人账户使用范围,将原来只能由职工个人使用,扩展为可以共济给家庭成员使用。目前,全省大部分地区已实现了个人账户在省内参保的家庭成员之间共济(株洲、邵阳、永州、张家界暂未实现),为广大参保群众就医购药提供了便利。

有两点事项要特别说明:一是只有职工医保参保人才有个人账户;也只有职工医保参保人,才能将个人账户资金共济给家庭成员。二是职工医保个人账户,钱可以共济,“卡”不能共用。无论任何情况下就医购药,患者都必须使用本人的身份证或社保卡、医保码。

同时,对于“如何个人账户绑定家庭成员关系?”“家庭成员看病就医如何实现共济结算?”等问题,一些参保人可能还存在困惑。针对大家的一些疑问,小编进行了梳理,希望能回答您的疑问。



有哪些原因会导致医保个人账户共济不成功?


原因一:没有参保就不能绑定“共济关系”,不能使用

家庭共济有两个前提条件:一是共济的家庭成员仅限于父母、配偶和子女,不包含配偶的父母或其他亲属。二是共济的家庭成员必须参加了基本医保。

原因二:共济账户≠亲情账户

时常有网友反映,自己已经绑定了“医保亲情账户”,但还没能实现“医保个人账户家庭共济”。实际上,“亲情账户”与“家庭共济”的功能不同,要解决的问题不同,是两项不同的操作。

image.png

亲情账户,是帮助家人展示医保码,花的是家人的医保额度,与绑定人的个人账户无关。如李明带孩子看病,忘记了带孩子的医保卡,就可以通过手机,将孩子加入自己的亲情账户,亲情账户内会自动生成孩子自己的医保码,帮孩子扫码就医。

共济账户,是把绑定人的医保个人账户额度共济给家人,花绑定人的钱帮家人“买单”。开通医保个人账户共济后,父母、配偶、子女都可以使用这一共济账户的余额,支付看病买药时产生的费用。

部分参保人就医时,只帮家人绑定了“亲情账户”,没有操作“家庭共济”,导致未能实现个人账户家庭共济。

原因三:绑定的共济人个人账户余额为零,不能使用

在成功绑定“共济关系”后,如果共济人的医保个人账户余额为0,就会出现不能支付的情况。

原因四:少数地区暂未实现“共济”或跨险种“共济”

目前,我省株洲、邵阳、永州、张家界暂未上线个人账户家庭共济功能。另外,全省15个统筹区的职工暂不能共济给长沙参保居民(其他已上线家庭共济的市州可以共济给非长沙的参保居民)。

在实际就医购药过程中,如果“家庭共济”个人账户使用不成功,您先不要着急,看看自己属于哪类情况,找准问题解决问题,就能顺利享受这一政策。


如何正确绑定医保个人账户家庭共济?


温馨提示,参保人可通过国家医保服务平台App、湘医保App和“湘医保”微信公众号、小程序等“个人账户家庭共济”功能模块,实现线上办理,有以下几步:

1.注册登录账号:以“湘医保”微信公众号为例,使用微信搜索“湘医保”,依次点击“服务平台”“医保服务”进入“湘医保服务平台”,通过注册账号或者手机号快捷登录的方式登录平台。

image.png

2.绑定亲属关系:参保人在业务办理板块点击“家庭共济”进入“个人账户家庭共济”功能,点击“职工共济申请”或“居民共济申请”按钮,进入绑定家庭成员信息填写页面。

image.png

3.填写家庭成员信息:在添加亲属页面,按要求填写亲属证件号码等信息,完成亲属绑定。绑定的家庭成员必须为湖南省内正常参加职工医保或居民医保的参保人,一名职工参保人最多可绑定10名家庭成员。

image.png

4.家庭成员管理:参保人进入个人账户家庭共济管理页面,可查询绑定的亲属账户等信息。如需要解除绑定关系,职工参保人可通过“共济关系查询解绑”进行解绑操作。

=image.png

5.实现共济结算:被绑定的亲属到全省范围内定点医药机构看病就医使用本人医保码或社保卡结算时,系统自动完成共济结算(无需咨询医院工作人员是否支持账户共济结算)。需要注意的是:系统在结算时,根据联网医疗机构和零售药店传入的个账使用标记自动选择共济人进行结算,如该共济人的个人账户余额不足以支付本次结算,这个时候就需要使用其他方式继续结算。

此外,对于操作智能设备困难的老年人等特殊群体,也可以在线下医保大厅办理。


信息来源于网络,如有侵权,请联系我们,及时删除,如有变更请以原发布者为准。

上一篇:《天猫保健滋补行业消费场景与人群洞察》:保健滋补行业人均消费提升31%

下一篇:放弃医保的人越来越多?国家出手了

注册/登录获取更多内容

获取验证码
城市招聘
热门职位
推荐企业
最新资讯
公招信息
【成都龙泉驿赫尔斯口腔诊所有限公司】发布,招聘口腔医生、口腔医生、口腔医生【遂宁市安居区万木春医院有限公司】发布,招聘精神心理科、护士/护理三级医院评审细则各科室任务劳动法仲裁时效的规定是什么【成都市新都区静雅医院】发布,招聘中西医结合、护士/护理、全科医生【美姑博华口腔有限公司】发布,招聘正畸医生、口腔医生、口腔医生劳动仲裁关于加班费受理的规定是什么【南充美纪元华美医疗美容门诊部有限责任公司】发布,招聘新媒体专员、前台文员、前台文员【达州市鸿博美齿口腔诊所有限责任公司】发布,招聘口腔医生、口腔医生【成都成华爱牙兔口腔门诊部有限公司】发布,招聘口腔咨询师/专家助理劳动仲裁受理时间有限制吗劳动仲裁45天是怎么算【成都成华雅洁尔口腔门诊部有限公司】发布,招聘导医、口腔医生、口腔医生清明节有法定假日吗【广安康美医院有限责任公司】发布,招聘前台文员、护士/护理、普通内科【武侯区美德口腔诊所】发布,招聘口腔医生、口腔医生、护士/护理【岳池宏兴医院】发布,招聘中医针灸/推拿师、普通内科、检验科劳动仲裁送达回执怎么获取的【成都新都菁和口腔诊所有限公司】发布,招聘护士/护理、护士/护理如果劳务合同存在争议,可申请仲裁吗【成都成华壹德瑞口腔诊所有限公司】发布,招聘护士/护理、口腔医生【大邑德全骨伤科医院】发布,招聘检验科、护士/护理、康复科无故降职降薪是否违法了【眉山市东坡区丽齿现代口腔门诊有限公司】发布,招聘口腔医生、口腔医助、口腔医生【崇州新悦好口腔诊所】发布,招聘口腔医生、护士/护理、导医“抗衰神器”超声炮被删除适用于「整形美容科」标注【成都龙泉驿齐尔口腔门诊部有限公司】发布,招聘正畸医生、种植医生、护士/护理【宜宾为笑口腔医院有限公司】发布,招聘口腔咨询师/专家助理、口腔医生、口腔医生解决劳动争议的基本途径有哪些【成都金牛飞大德康口腔门诊部有限公司】发布,招聘口腔医生、种植医生、护士/护理
石家庄市藁城人民医院2024年12月公开招聘2名中医科医师福建省石狮市妇幼保健院2024年12月招聘编外工作人员公告吉林省职业病防治院2024年12月面向社会公开招聘1名编外聘用人员公告2024下半年四川南充南部县部分事业单位考调16人公告2024年重庆市荣昌区事业单位招聘70人公告北京中医药大学东直门医院洛阳医院(洛阳市中医院)2024年公开招聘1名总会计师工作实施方案2025年广西气象局应届生直接面试岗位补充招聘9人公告云南省耿马傣族佤族自治县人民医院2024年12月公开招聘6名编外护理人员的公告甘肃省甘南藏族自治州妇幼保健院2024年公开招聘14名工作人员公告重庆医科大学附属第二医院设备物资处2024年12月招聘2名设备运维工程师(编外)启事2024年广西桂林市水利局所属事业单位桂林市水利电力勘测设计研究院招聘2人公告2024年北京市航空运动学校招聘公告西安市第八医院(眉县特管病区)2024年12月招聘5名合同制护理人员公告河北省任丘市人民医院2024年公开招聘71名专业技术人员公告重庆市渝北区王家社区卫生服务中心2024年12月招聘1名放射科技师志愿者简章陕西省岐山县中医医院关于2024年12月公开招聘2名专业技术人员的公告重庆市疾病预防控制中心2024年12月招聘1名动物饲养岗人员公告重庆医科大学附属康复医院2024年招聘神经内科医师、儿童康复科治疗师启事广州医科大学附属第四医院2024年招聘1名编外人员公告(五)柳州市柳南区银山街道万达社区卫生服务中心2024年招聘4名人员公告重庆市第十人民医院(重庆市精神卫生中心)2024年12月招聘1名非编药剂师公告西安医学院第二附属医院2024年12月招聘1名眼科科研助理公告宜昌市中心人民医院2025年引进194名急需紧缺人才公告重庆市第十一人民医院2024年12月招聘编外内科医师、药师、科研管理人员启事广西壮族自治区南溪山医院2024年度公开招聘57名工作人员公告云南省孟连县紧密型医共体(勐马分院)关于2024年招聘1名编制外人员公告湖北省肿瘤医院2024年12月招聘医辅人员公告首都医科大学附属北京佑安医院(北京肝病研究所)面向2025年度应届毕业生、海外留学回国毕业生、博士后出站人员公开招聘47名工作人员公告天津市蓟州区人民医院2025年公开招聘11名专业技术人员工作方案山东省寿光市洛城街道卫生院2024年12月公开招聘13名工作人员公告
展开
客服
小程序
公众号
工具箱

专业

深耕医疗行业9年

精准

海量医疗行业人才

便捷

求职顾问一对一服务
登录/注册 密码登录
+86
获取验证码
我已阅读并同意《用户服务协议》